经皮氧分压监测在被动抬腿试验评估容量反应性中的价值
方红龙1
吴华勇1
陈娟2
罗建1
王丹琼1
张伟文1
1.衢州市人民医院重症医学科, 浙江 衢州,3240002.衢州市人民医院检验科, 浙江 衢州,324000
摘要：目的 探讨经皮氧分压(transcutaneous partial pressure of oxygen,PtcO2)在被动抬腿试验(passive leg raising,PLR)评估容量反应性中的价值.方法 选择2014-01~2015-12需行液体容量评估的机械通气患者89例,在PLR前后采用脉搏指示连续心输出量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测患者血流动力学变化,经皮氧分压监测装置监测患者PtcO2,采用Pearson法分析PLR后PtcO2变化(△PtcO2)与心指数变化(△CI)的关系,以受试者工作曲线(ROC曲线)分析PtcO2变化在PLR评估容量反应性中的价值,以△CI≥15%为对容量治疗有反应组,否则为无反应组.结果 ①89例重症患者中,52例有容量反应性(有反应组),37例无容量反应性(无反应组);有反应组患者PLR后CI及PtcO2较基线值明显增加(P<0.05),无反应组CI和PtcO2较基线值无变化(P>0.05).②△CI与△PtcO2呈正相关(r=0.829,P<0.05).③△PtcO2>11.5%判断容量反应性的AUC值为0.911,敏感度为84.7%,特异度为90.4%.结论 PtcO2变化可以作为PLR评估容量反应性的无创、简单指标.
关键词：经皮氧分压(PtcO2)被动抬腿试验(PLR)容量反应性
资助基金：浙江省卫生厅项目(2014KYB302)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 318-321 )
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