局部枸橼酸钠抗凝技术在ICU肝功能障碍患者连续静脉-静脉血液滤过治疗中的应用研究
赵尚平
欧好
彭玥
许春
刘作良
杨明施
肖雪飞
1.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,4100132.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,4100133.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,4100134.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,4100135.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,4100136.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,4100137.中南大学湘雅三医院, 湖南 长沙,410013
摘要:目的 探讨局部枸橼酸钠抗凝技术在肝功能障碍患者连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中的安全性和有效性.方法 46例存在肝功能障碍且需行CVVH治疗的ICU患者,股静脉留置单针双腔导管建立血管通路,采用局部枸橼酸钠抗凝技术,行CVVH治疗,观察治疗过程中滤器中凝血的发生率、治疗前后患者APTT、ALT、AST、TBIL、电解质、酸碱平衡、乳酸的变化,及严重低钙血症、枸橼酸蓄积、出血等并发症发生率.结果 局部枸橼酸钠抗凝技术在肝功能障碍患者CVVH治疗中具有良好的抗凝效果,无严重并发症发生.在行138例次CVVH中无一例因滤器凝血而终止治疗,治疗前后APTT、ALT、AST、TBIL、pH、Na+、HCO3-、Ca2+差异无统计学意义(P>0.05).治疗后血K+、动脉血乳酸较治疗前下降,治疗后总Ca2+浓度较治疗前升高,但均在临床可接受范围内,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部枸橼酸钠抗凝技术应用于肝功能障碍患者CVVH治疗过程中安全、有效.
关键词:枸缘酸钠抗凝静脉-静脉血液滤过(CVVH)肝功能障碍
资助基金:湖南省科学技术厅科技计划重点项目(2013WK2009)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 330-334 )
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