维生素D联合小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿的效果观察
魏海燕1
朱小新1
齐共健1
姜朕1
王明光2
1.徐州市儿童医院重症医学科,江苏徐州,2210002.徐州市儿童医院神经科,江苏徐州,221000
摘要:目的 探讨维生素D联合小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿的临床效果分析.方法 将136例严重脓毒症患儿随机分为A组(常规治疗,45例)、B组(常规治疗+小剂量糖皮质激素,54例)和C组(常规治疗+小剂量糖皮质激素+维生素D,37例),三组患儿间一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).比较三组患儿治疗后的炎症感染指标、小儿死亡风险Ⅲ(PRISMⅢ)评分、住儿科重症监护室(PICU)时间、28 d病死率和不良反应情况.结果 B组、C组治疗后3、7d和14 d降钙素原(PCT)、乳酸均明显低于A组(P<0.05),但C-反应蛋白(CRP)与A组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组治疗后PRISMⅢ评分、住PICU时间均明显低于A组(P<0.05);B组28 d病死率低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组28 d病死率均明显低于A组和B组(P<0.05);三组在治疗过程中出现的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿临床疗效较好,能改善患儿的炎症指标控制及预后,在此基础上联合应用维生素D,可降低患儿的病死率.
关键词:严重脓毒症糖皮质激素维生素D儿童
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1105-1108 )
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