心肺复苏后吸入七氟醚通过调控Bcl-2/Bax减少神经元凋亡
卢远征1
李恒杰2
魏红艳3
杨焰3
黎博1
毛慧2
尹美娴1
胡春林1
廖晓星3
1.510080广东广州,中山大学附属第一医院急诊科;510080广东广州,卫生部辅助循环重点实验室2.浙江省人民医院急诊科,浙江杭州,3100143.中山大学附属第一医院急诊科,广东广州,510080
摘要:目的 观察大鼠心肺复苏(CPR)自主循环恢复(ROSC)后吸入七氟醚对大脑皮层神经细胞凋亡的影响.方法 建立大鼠室颤后CPR模型(VF/CPR).30只Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham group)6只,七氟醚组(Sevo group) 12只,对照组(Control group) 12只.Sham组仅麻醉及气管插管,Sevo组在ROSC后立即吸入2.4%七氟醚10 min,Control组常规心肺复苏.ROSC 24 h后采用神经缺损评分(Neuro-Deficit Scoring,NDS)量表对大鼠神经功能进行评分;电镜观察线粒体损伤程度和TUNEL法对大脑皮层神经元细胞凋亡进行检测;Western blot检测Bcl-2、Bax和细胞色素C的蛋白表达水平,免疫组化检测活化的半胱氨酸蛋白酶(Cleaved-Caspase 3)的蛋白表达水平.结果 实验前三组动物体质量、心率、平均动脉压差异无统计学意义,复苏中的CPR时间、除颤次数、肾上腺素使用剂量差异无统计学意义.ROSC 24 h后,Sevo组的NDS评分明显高于Control组.电镜下,Sevo组线粒体结构损害程度较轻;TUNEL法显示,凋亡细胞比例明显低于Control组[(12±6)%vs.(22±8)%,P<0.01].其次,Sevo组Bcl-2/Bax蛋白比值明显高于Control组[(54±11)%vs.(28±9)%,P<0.01],并可抑制细胞色素C的释放,减少Cleaved-Caspase 3的激活.结论 ROSC后吸入七氟醚,可减轻大脑皮层神经元凋亡,改善复苏后脑功能,其机制可能与调节Bcl-2/Bax表达有关.
关键词:心脏骤停室颤七氟醚复苏后脑损伤Bcl-2/Bax凋亡
资助基金:国家自然科学基金(81571865)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 357-362,封3 )
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