评价膈肌浅快呼吸指数和膈肌增厚分数在机械通气撤机中的诊断价值
王志力
李建国
邓彬
李婉丽
蒋芳
1.武汉大学中南医院重症医学科, 湖北武汉,4300712.武汉大学中南医院重症医学科, 湖北武汉,4300713.武汉大学中南医院重症医学科, 湖北武汉,4300714.武汉大学中南医院重症医学科, 湖北武汉,4300715.武汉大学中南医院重症医学科, 湖北武汉,430071
摘要：目的 评价膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)和膈肌增厚分数(DTF)在机械通气撤机中的诊断价值.方法 选择2017-03 ～2017-09期间武汉大学附属中南医院重症医学科接受机械通气时间＞48 h的患者,在患者进行T管自主呼吸试验(SBT)期间,用床旁超声评估患者的膈肌功能并记录相关膈肌指标,包括膈肌位移(DD)、吸气末膈肌厚度(DTei)以及呼气末膈肌厚度(DTee),同时记录患者撤机试验的结果,计算浅快呼吸指数(RSBI)、D-RSBI、DTF及其他生理参数.使用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-RSBI和DTF在机械通气撤机中的预测价值.结果 共纳入48例接受机械通气＞48 h并计划进行SBT的患者,其中撤机成功的患者29例(60.4％),撤机失败19例(39.6％)中,3例(6.25％)患者在进行SBT期间重新接受MV,8例(16.7％)患者在拔管后48 h内再次进行气管插管,8例(16.7％)患者在拔管后48 h内需接受无创通气支持.D-RSBI的ROC曲线下面积为0.848,特异度和敏感度分别为76.9％和85.2％(P＜0.05);DTF的ROC曲线下面积为0.894,特异度和敏感度分别为80.2％和89.7％(P＜0.05).结论 DTF比D-RSBI预测撤机结果更加准确.
关键词：膈肌超声浅快呼吸指数(RSBI)膈肌增厚分数(DTF)膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 385-389 )
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