红细胞分布宽度预测急性呼吸困难患者30天病死率的价值研究
潘碧云1
伍羿2
陈仕银1
温达1
王燕英1
1.570208海南海口,中南大学湘雅医学院附属海口医院全科医学科2.570208海南海口,中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊科
摘要:目的 分析红细胞分布宽度(RDW)是否有助于预测急诊急性呼吸困难患者的早期病死率.方法 回顾性分析2018年1月至2018年10月收治的907例急性呼吸困难患者.主要临床结局为30 d病死率.结果 急性失代偿性心力衰竭(29.9%)是最常见的出院诊断,其次是癌症(14.8%)和肺炎(12.5%).30 d病死率风险从最低(RDW 12.9%)逐步增加到最高(RDW> 14.3%) RDW三分位数(1.4% vs.8.3%、18.3%,对数秩P<0.001).在多变量Cox风险分析中,校正其他风险因素后,RDW是30 d病死率的独立预测因子(HR 1.23,95%CI1.11~1.36,P<0.001).根据ROC曲线下的面积(AUC 0.873~0.885,P=0.023)和重分类改善指标(NRI=14.1%,P<0.001)/综合判别改善指数(IDI=0.038,P=0.006),在常规临床预测因子中加入RDW可显著改善30 d病死率的预测.结论 急诊入院检测的RDW是急性呼吸困难患者入院后30 d病死率的独立和附加预测因子.
关键词:红细胞分布宽度(RDW)急性呼吸困难30 d病死率
论文发表日期:2020-01-10
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 29-34 )
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