下腔静脉指标评估脓毒症休克患者容量反应性的可靠性再思考
赵浩天1
龙玲2
任珊2
赵鹤龄2
1.050051河北石家庄,河北省人民医院超声科2.050051河北石家庄,河北省人民医院重症医学科
摘要:尽管脓毒症休克指南推荐在应用血管活性药物前应充分液体复苏.然而“充分”不等于“大量”,对脓毒症休克患者过度容量复苏会造成肺水肿、急性肾损伤等多器官损害.准确评估容量反应性是液体复苏前的必要措施.床旁经胸超声监测下腔静脉(IVC)成为重症监护病房(ICU)必备的容量状态评估利器.然而近年来许多研究发现,IVC径线变化除受容量负荷影响外,还受机械通气(MV)模式、心功能状态、腹腔内压等诸多因素影响,其准确性受到诸多学者质疑.本文就IVC评估容量反应性的原理、适用条件及新进展进行综述,以期明确其适应范围,提高其预测准确性.
关键词:容量反应性下腔静脉(IVC)脓毒症休克机械通气(MV)
资助基金:河北省科技计划(152777146)政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究项目(361003)河北省医学科学研究重点课题(20160083)
论文发表日期:2020-08-10
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 763-767 )
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