重视成人ECMO中的伦理问题
赵学诚
张国强
100029 北京,北京中日友好医院急诊科
摘要：近几十年,体外膜肺氧合 ( extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)技术已广泛应用于治疗各种原因引起的心肺功能衰竭.目前,体外生命支持不仅仅作为常规治疗失败的补救性治疗措施,许多训练有素的临床医生也正在将这一技术进一步推广,拓展了更多新的适应证.更便携的设备、肝素涂层管路、经皮穿刺技术和复杂的体外循环技术促进了ECMO在各种不同临床场景中的应用[1].体外生 命 支 持 组 织 ( extracorporeal life support organization, ELSO)公布的年度调查报告中指出,在过去30 年中,至少有10 万例患者需要进行ECMO支持下的治疗.其中,因呼吸衰竭和心脏衰竭进行ECMO支持的患者生存率分别为59％和42％,而体外 心 肺 复 苏 ( extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)的生存率最低,仅为29％.高龄、ECMO运行时间过长、年ECMO运行例数较少是ECMO病死率和并发症上升的主要原因.
关键词：体外膜肺氧合伦理体外心肺复苏
论文发表日期：2021-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 613-616 )