老年房颤合并ACS或PCI患者的抗栓治疗
张新超
100730 北京,北京医院 国家老年医学中心急诊科
摘要:心房颤动( atrial fibrillation, AF,简称房颤)发病率随年龄增长而增加,是老年人群中发病率最高的一类心律失常.上世纪八十年代的文献报道显示,40岁以上AF发病率每年增加0 . 1% ~0 . 2%, 60岁以上人群发病率为2% ~4%[1-2];近期意大利的一个研究报道了年龄≥65岁老年人群无已知AF也未应用抗凝治疗的AF发生率总体为5 . 5%,其中65~74岁为3. 6%,≥75岁为7. 5%[3].AF发生率之所以高是有其解剖与生理学基础的:其一,窦房结起源的激动在向心房左下方纵行传导扩散时,不同部位心房肌除极与复极的同步性差;其二,心房肌的动作电位时间较心室肌短,使心房肌有效不应期明显缩短,这是心房接受快频率激动的必要条件;其三,随着老化,左室僵硬度增加,左房增大(从20岁到80岁,经体型校正后,左房容量增大约50%) ,心房扩大或心房传导延缓,易致折返,各种心脏病理情况下更是如此.
关键词:心房颤动(AF)急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)急性心肌梗死(AMI)
论文发表日期:2021-11-10
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 921-926 )
中国急救医学

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CSTPCD北大核心
ISSN:1002-1949
年,卷(期):2021,41(11)
所属栏目:专家讲座