浙江省急诊科开展体外膜肺氧合技术情况的调查研究
张斌1
金文扬2
刘宏3
王弋4
吴德军5
贺鹤群6
曹伟中7
林华8
陈玉熹9
黄明伟10
嵇朝晖11
丁国娟12
张茂1
调查协作组
1.310009 浙江 杭州,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科 浙江大学急救医学研究所 浙江省急危重症临床医学研究中心浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室2.317000 浙江 台州,台州医院急诊科3.310009 浙江 杭州,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科 浙江大学急救医学研究所 浙江省急危重症临床医学研究中心浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室;323000 浙江 丽水,丽水市人民医院急诊医学科4.310006 浙江 杭州,杭州市第一人民医院急诊科5.324000 浙江衢州,衢州市人民医院急诊科6.315010 浙江 宁波,宁波市第一医院急诊科7.314000 浙江 嘉兴,嘉兴市第一医院急诊科8.316021 浙江 舟江,舟山医院急诊科9.325000 浙江 温州,温州市中心医院急救科10.322300 浙江 金华,金华市中心医院磐安分院急诊重症医学中心11.312000 浙江 绍兴,绍兴市人民医院急诊科12.313000 浙江 湖州,湖州市第一人民医院急诊科
摘要：目的 调查浙江省县区级及以上的综合性医院急诊科开展体外膜肺氧合(ECMO)技术的情况.方法 采用横断面调查性研究,由浙江省急诊医学质量控制中心发起,组织专家制定调查表,纳入浙江省县区级第一人民医院及以上的综合性公立医院,调查内容包含医院的概况、ECMO配置情况、全院及急诊科ECMO开展情况,以及在开展ECMO时遇到的困难及对质控、培训的态度和要求.通过省、地市、县区三级急诊质控网络落实调查表的发放与回收、核对.结果 ①最终纳入全省11个地市的114家医院,占目标医院总数的94.2％;54家医院(47.4％)开展ECMO,其中34家(29.8％)能独立开展;25家医院的急诊科(21.9％)开展ECMO,其中17家(14.9％)能独立开展.②2019年全省急诊科开展128例ECMO(占全省总数669例的19.1％),其中省级医院为53例(占41.4％),其次为台州市(30例,23.4％)、嘉兴市(12例,9.4％).静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)26例(20.3％),静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)102例(79.7％),含体外心肺复苏(ECPR)65例(50.8％),V-A ECMO及ECPR的比例高于全省(79.7％vs.68.5％,P=0.011;50.8％vs.19.1％,P<0.05).③急诊科开展ECMO的成功撤机率为51.6％,患者存活率为38.3％,与2020年世界总体的ECMO标化撤机率(51.5％,P=1.000)、患者存活率(39.4％,P=0.898)差异无统计学意义(P>0.05).④93.8％和95.5％的调查对象认为ECMO对医院、学科发展和危重患者救治的作用大或很大;83.9％和83.0％的医院对ECMO的培训、质控有需求.结论 ECMO技术在浙江省县区级及以上医院的急诊科有一定的开展,但地区间的差异较大;ECMO在急诊主要用于循环支持和心肺复苏(CPR);需要进一步加强急诊ECMO的培训与质控.
关键词：体外膜肺氧合(ECMO)应用急诊科调查浙江省
论文发表日期：2021-12-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1045-1050 )
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