危重患者间断喂养和持续喂养有效性和耐受性比较
须晋1
赵娜2
马士程3
孙峰4
宁昱琛1
朱华栋1
李毅1
徐军1
周文华1
于学忠1
1.100730 北京,中国医学科学院北京协和医院急诊科2.100026 北京,首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科3.102218 北京,清华大学附属北京清华长庚医院急诊科4.210029 江苏 南京,江苏省人民医院急诊科
摘要：目的 对比重症患者间断喂养相对于持续喂养的有效性和耐受性.方法 纳入中国医学科学院北京协和医院急诊科重症监护病房2018年11月至2019年4月需要肠内营养的患者,随机分为间断喂养组(试验组)和持续喂养组(对照组).试验组按每天4次将当日所需营养液总量均分,每餐以250 mL/h的泵注速度完成鼻饲量;对照组每天06:00开始按照80～120 mL/h的泵注速度匀速完成鼻饲总量.对比两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)和血清前白蛋白变化、两组治疗期间每个观察时间点患者的胃残量平均值和胃残量最大值、两组反流误吸和腹泻发生率以及患者主观舒适度(饥饿感和腹胀感).结果 共纳入30例患者,试验组16例,对照组14例.试验组成功完成每天营养治疗计划的患者人次比例明显高于对照组(97.32％vs.67.35％,P=0.00).治疗前后APACHEⅡ评分、血清前白蛋白水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义;治疗前后APACHEⅡ评分变化值[分:1.50X(-0.50,8.50)vs.4.00(2.00,12.00),P=0.22]和血清前白蛋白变化值[mg/dL:-65.00(-85.50,-7.50)vs.-63.00(-86.00,-25.00),P=0.98]组间比较差异无统计学意义.治疗期间每个观察时间点的胃残量平均值和胃残量最大值、反流误吸、腹泻、腹胀感和饥饿感发生率均无统计学意义.结论 间断喂养的有效性和耐受性不劣于持续喂养,且更有利于临床实施.
关键词：肠内营养重症间断喂养持续喂养
论文发表日期：2022-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 481-486 )
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