跨肺压监测在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的应用进展与问题
张烨1
严娟娟1
程利1
孙丽芳1
刘玉兰1
胡哲夫1
刘树超1
魏捷2
周晨亮1
1.430074 湖北 武汉,武汉大学人民医院东院重症医学科2.430060 湖北 武汉,武汉大学人民医院急诊科
摘要：跨肺压(transpulmonary pressure,PL)是实际作用于肺的应力,是引起急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者肺损伤的主要机制.而在ARDS患者机械通气中,采用何种最佳策略评价和预防呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,VILI)仍是很有争议的问题.虽然最近的研究主要聚焦在跨肺压监测指导呼吸机参数设置,实现呼吸系统的个体化治疗,结果显示能改善患者氧合,并减少VILI.但是这些研究中跨肺压的监测方法各有不同,所以各自存在一些需要解决的假设条件和潜在问题.本文分析了通过监测跨肺压指导ARDS患者机械通气中呼吸机参数设置的优缺点,以期为个体化、精准化治疗的临床应用提供帮助.
关键词：急性呼吸窘迫综合征跨肺压呼吸机相关性肺损伤(VILI)机械通气
资助基金：武汉市新冠肺炎应急科研专项(EX20D05)
论文发表日期：2022-09-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 815-820 )
英文信息