构建重症急性胰腺炎患者30 d预后预测Nomogram图
董小荣
张蓓
马鑫
马莉
730000 甘肃 兰州,兰州大学第二医院重症医学科三病区
摘要：目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者30 d预后危险因素并建立预后Nomogram图.方法 提取美国重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中符合SAP患者的数据,按7:3比例分为建模组和验证组,对比两组基线资料差异,以30 d是否死亡为主要指标,用单因素和多因素回归分析得出独立危险因素,建立Nomogram图风险预测模型,并通过校正曲线和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价Nomogram图的效果.结果 纳入713例SAP患者,建模组499例,验证组214例,两组基线数据差异无统计学意义.多因素COX回归分析显示,年龄、呼吸频率、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、总胆红素和是否机械通气是SAP患者30 d内死亡的独立预测因子.以此建立Nomogram图,模型AUC为0.720,校正曲线C-index为0.805;验证组AUC为0.755,校正曲线C-index为0.821,提示模型有良好的预测能力.结论 以年龄、呼吸频率、RDW、总胆红素、是否机械通气建立的Nomogram图具有良好的预测价值,对相关指标进行早期干预,尤其SAP患者早期行机械通气可提高患者的临床预后.
关键词：重症急性胰腺炎(SAP)美国重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)预后Nomogram图30 d病死率危险因素红细胞分布宽度(RDW)机械通气
论文发表日期：2023-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 344-350 )
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