国际标准化比值与成人脓毒症病死率的关系
王高洁1
李博2
席莉3
张越1
张选国4
1.712046 陕西 咸阳,陕西中医药大学2.710003 陕西 西安,陕西省中医医院药剂科3.710003 陕西西安,陕西省中医药研究院4.710003 陕西 西安,陕西省中医医院重症医学科
摘要:目的 基于大规模真实世界临床数据库探究国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与成人脓毒症病死率的关系.方法 从美国重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)2.0 版中提取有重症监护病房(intensive care unit,ICU)入住记录的成年脓毒症患者信息,并将其按照入ICU后24h内最大INR值四分位数分为四组.分析四组不同INR与ICU病死率、院内病死率及28d病死率的相关性,并进一步使用Cox比例风险模型评估INR与患者28d病死率的关联.提取陕西省中医医院重症医学科近三年的脓毒症患者进行验证.结果 从MIMIC-Ⅳ(2.0 版)数据库中得出INR四分位数与成年脓毒症患者ICU病死率、院内病死率和28 d病死率相关(P<0.001),最高INR四分位组(INR>2.0)与 28d病死率增加明显相关(HR = 1.499,95%CI 1.074~2.091,P =0.017).验证部分进一步明确INR与脓毒症结局相关.结论 INR是成人脓毒症患者28d死亡的独立危险因素,但其发生不良结局的临界值仍需大规模多中心数据验证.
关键词:国际标准化比值(INR)脓毒症病死率美国重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)2.0版乳酸肌酐凝血酶原时间
资助基金:陕西省感染性疾病临床医学研究中心(中西医结合)项目(2020LCZX-02)
论文发表日期:2023-12-10
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:9( 961-969 )
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