基层医院330例中毒患者洗胃现状和适应证分析
徐铖1
时育彤2
朱轶2
李天时2
陈旭锋2
黄培培2
1.210029 江苏南京,南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院急诊与危重症医学科;213300 江苏溧阳,江苏省人民医院溧阳分院溧阳市人民医院急诊科2.210029 江苏南京,南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院急诊与危重症医学科
摘要：目的 通过分析经消化道中毒患者的临床资料,评估患者洗胃是否具有适应证,并提出改进措施.方法 回顾性分析2019年1月1日至2022年12月31日南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院(溧阳分院)收治的经消化道中毒患者的临床数据,比较洗胃和未洗胃两组患者数据,筛选毒物类型明确和记录中毒至洗胃时间的患者,根据毒性和间隔时间评估患者洗胃是否符合适应证.结果 共收集434例经消化道中毒患者,男性155例(35.7％),年龄中位数为52(28,72)岁,药物中毒占57.4％,农药中毒占36.4％,76.0％洗胃,32.3％应用特效解毒剂,9.9％进行机械通气.农药中毒较药物中毒洗胃比例更高(91.8％vs.69.5％,P＜0.001).有明确毒物类型及中毒至洗胃时间的患者共273例,其中16.1％摄入危及生命的高毒物质,75.5％2 h内洗胃.依据毒性和摄入至洗胃时间,36.7％洗胃适应证较符合.比较2019～2021年和2022～2023年两个阶段,洗胃率下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),适应证符合情况下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基层医院中毒洗胃率较高,大多数患者均在2 h内给予洗胃,适应证的符合率偏低.中毒患者是否洗胃应参考毒性、摄入至就诊时间和洗胃禁忌证.急诊医生应定期接受临床毒理学培训.
关键词：中毒消化道毒物清除洗胃毒性
论文发表日期：2025-01-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 63-66 )
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