经导管动脉化疗栓塞术治疗晚期喉癌所致急症的疗效及安全性
李华1
龙行涛2
肖洪波1
陈金莎1
万灵湘1
郑晓敏1
金福军1
1.401336 重庆,重庆市东南医院肿瘤科2.400030 重庆,重庆大学附属肿瘤医院肿瘤中心
摘要：目的 探讨经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗晚期喉癌所致急性出血和呼吸困难的疗效及安全性.方法 回顾性分析重庆市东南医院及重庆大学附属肿瘤医院2019年8月至2024年8月收治的45例晚期喉癌所致急症患者的临床资料,根据患者的治疗方式分为对照组(n=21)和观察组(n=24),对照组患者以常规治疗为主,观察组患者以TACE治疗为主,主要观察指标:止血成功率、呼吸困难缓解率、TACE治疗有效性及安全性.次要观察指标:肿瘤客观缓解率(objective response rate,ORR).结果 观察组止血疗效明显优于对照组(x2值16.238,P＜0.001).对照组中有15例合并出血,经内科治疗后仅2例临床完全缓解、4例有效、9例无效,无效的患者中3例于1个月内死亡;观察组中合并出血19例,15例临床完全缓解、2例有效、2例无效.观察组对呼吸困难的缓解也有明显获益(x2值14.730,P＜0.001).观察组术后有发热、甲状腺功能减退、舌体溃疡等不良反应,无3～4级不良反应.1个月后随访,对照组部分缓解(PR)2例(9.5％),疾病稳定(SD)8例(38.0％),疾病进展(PD)8例(38.0％),有3例患者因大出血死亡,ORR为9.5％;观察组PR 14例(58.3％),SD 8例(33.3％),PD 2例(8.4％),其中2例因肿瘤进展所致恶病质临床死亡,ORR为58.3％.结论 TACE在晚期喉癌所致急性出血和呼吸困难的诊疗中是一种有效、安全的诊疗方法,也可有效控制局部肿瘤.
关键词：喉癌经导管动脉化疗栓塞术出血呼吸困难
资助基金：重庆市卫生健康委医学科研项目(2023WSJK061)重庆市科技局项目(2024NSCQ-MSX1295)
论文发表日期：2025-03-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 199-204 )
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