危重症急性肾损伤患者血清炎症因子与抢救结局的相关性
方顺金
周洁
沈健
313000 浙江湖州,湖州市第三人民医院重症监护室
摘要：目的 探讨危重症急性肾损伤患者血清炎症因子与抢救结局的相关性.方法 以2021年7月至2024年8月就诊于我院老年科的危重症急性肾损伤患者203例作为研究对象,根据患者入院后4周内存活情况分为存活组(n=151)和死亡组(n=52).对比两组患者一般临床资料、入院时外周血炎症指标及血清炎症因子水平差异.通过单因素及多因素Logistic回归分析评价各炎症相关指标与危重症急性肾损伤患者抢救结局的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各危险因素的预测截断值及预测效能,通过决策曲线、校准曲线评价各相关因素联合预测危重症急性肾损伤患者抢救结局的有效性和准确性.结果 死亡组患者序贯器官衰竭评分(SOFA)、白细胞介素-6(IL-6)、平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞/淋巴细胞和血小板比值(N/LPR)和全身免疫炎症指数(SII)均高于存活组(P＜0.05).单因素及多因素Logistic回归分析表明,SOFA评分、IL-6、MPV/PLT、S11与危重症急性肾损伤患者抢救失败具有显著正相关性(P＜0.05).ROC曲线分析表明,SOFA评分、IL-6、MPV/PLT、SII联合预测危重症急性肾损伤患者抢救失败的AUC为0.912(＞0.700),具有较好预测价值.校准曲线分析及决策曲线分析显示,该模型预测的校准度和净收益均较高.结论 危重症急性肾损伤患者IL-6、MPV/PLT、SII均与抢救结局存在密切相关性,联合SOFA评分可用于辅助预测危重症急性肾损伤患者的抢救结局.
关键词：危重症急性肾损伤白细胞介素-6平均血小板体积/血小板计数比值全身免疫炎症指数抢救结局预测
论文发表日期：2025-03-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 226-231 )
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