凶险的泌尿系感染:急诊气肿性肾盂肾炎1例
王彩燕
颜世锐
熊辉
100034 北京,北京大学第一医院急诊科
摘要：目的 探讨急诊气肿性肾盂肾炎(EPN)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征及综合诊疗策略.方法 回顾性分析1例54岁女性EPN合并DKA患者的临床资料,结合腹部CT、血尿培养及多学科协作,总结诊疗方案(经皮肾穿刺引流术、美罗培南抗感染、血糖控制及液体复苏).结果 该例患者经CT确诊为2类EPN(肾实质积气),病原体为大肠埃希菌.治疗后感染指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肾功能(肌酐)及血糖显著改善,15 d后康复出院,随访1个月无复发.结论 EPN需早期CT诊断与病原学支持,进行微创引流联合敏感抗生素,可有效控制感染并改善预后,临床中糖尿病患者合并感染时应高度警惕EPN可能.
关键词：气肿性肾盂肾炎糖尿病酮症酸中毒急性肾损伤经皮肾穿刺引流术大肠埃希菌
论文发表日期：2025-03-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 272-275 )