机械取栓术后大血管闭塞患者卒中后肺炎列线图预测模型的构建与验证
殷小焦
王健翔
高云
650000 云南昆明,昆明市第一人民医院(昆明医科大学附属甘美医院)神经外科
摘要：目的 探讨机械取栓术(MT)后急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者卒中后肺炎(PSP)发生的危险因素,构建列线图模型预测PSP发生风险.方法 选择昆明市延安医院及昆明市第一人民医院行MT的AIS-LVO患者,根据纳排标准将2017年1月1日至2023年11月30日的330例患者入选为建模组,2023年12月1日至2024年11月1日的91例患者入选为外部验证组.收集患者相关资料,依据PSP发生情况分为PSP组和非PSP组.经单因素分析、LASSO回归和多因素分析筛选预测变量构建列线图模型,并进行模型评估.结果 留置胃管、吞咽困难和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是PSP的独立预测因素.列线图模型判别能力良好(建模组AUC=0.890,外部验证组AUC=0.856),校准性强,临床适用性良好.与非PSP患者比较,PSP患者院内病死率更高(2％vs.20％,P=0.015),90 d功能独立率更低(63％vs.27％,P=0.001).结论 构建的列线图模型对MT后AIS-LVO患者PSP发生风险预测价值较高,但由于样本量较小,有待进一步前瞻性研究进行验证及对模型进行更新.
关键词：急性缺血性脑卒中大血管闭塞机械取栓术肺炎
论文发表日期：2025-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 420-426 )
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