动脉瘤性蛛网膜下腔出血后头痛病因学分析
陆菁菁
杨中华
赵性泉
1.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,北京市,1000502.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,北京市,1000503.首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,北京市,100050
摘要：目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后头痛的病因.方法 对107例发病后24 h内CT诊断为SAH,并经全脑动脉造影(DSA)明确存在颅内动脉瘤的患者,分别在出血后1、2、3、5、7、10、14 d行头痛数字评分(NRS),对中、重度头痛患者行头颅CT和经颅三维多普勒(TCD)检查,分析头痛发生原因,观察不同类型头痛的l临床特点.结果 86.9%(93/107)的动脉瘤性SAH患者病程中存在中、重度头痛,其中9.7%(9/93)源自动脉瘤再出血,其临床特点是突然出现剧烈头痛或原有头痛骤然加重,常伴有意识障碍或其他神经系统阳性体征;16.1%(15/93)的头痛患者CT显示继发性脑积水,且头痛多持续性加重,但有时可突然自行缓解;TCD检查显示12.9%(12/93)的头痛患者存在颅内血管痉挛,并可因病情持续加重出现局灶性神经功能缺损及意识障碍,61.3%(57/93)的患者无阳性发现,但临床表现类似.结论 大多数动脉瘤性sAH患者存在中、重度头痛.
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发症病因学
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)
资助基金：北京市优秀人才培养专项基金(20041D0300416)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 508-510 )
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