冠心病患者冠状动脉重构效应初步探讨
王显
胡大一
沙鸥
赵怀兵
1.北京军区总医院心血管内科,北京市,1007002.北京军区总医院心血管内科,北京市,1007003.北京军区总医院心血管内科,北京市,1007004.北京军区总医院心血管内科,北京市,100700
摘要：目的 使用血管内超声(IVUS)初步探讨冠心病患者的冠状动脉重构效应.方法 28例行IVUS检查的冠心病患者随机分为急性冠脉综合征(ACS)组(18例)和稳定性心绞痛组(对照组,10例),分别测定两组患者的斑块面积、血管外弹力膜(EEM)面积、斑块负荷、重构指数(RI)等指标,同时采用酶联免疫吸附法测定患者血浆高敏C反应蛋白(hs CRP)、金属基质蛋白酶(MMP,包括MMP-2、MMP-9)、CD40配体(CD40L)和妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平.结果 ACS组患者的"罪犯"病变斑块面积(P=0.000)、EEM面积(P=0.003)和斑块负荷(P=0.037)均大于对照组,高危斑块发生率(P=0.028)和RI(P=0.015)也升高.正重构多见于ACS组(P=0.040),负重构多见于对照组(P=0.039).高危斑块组患者的血浆MMP-2(P=0.011)、MMP-9(P=0.001)和CD40L(P=0.034)水平高于非高危斑块组.与负重构组和无重构组比较,正重构组血浆hs-CRP(P=0.190)、MMP-2(P=0.255)、MMP-9(P=0.574)、CD40L(P=0.342)和PAPP-A(P=0.403)水平,以及高危斑块发生率(P=0.566)等均无显著性差异.以RI为因变量、以分组和炎症介质水平等为自变量的回归方程为RI=0.179-0.131group(group代表分组),其中分组变量的回归系数具有显著性意义(P<0.05).结论 冠心病的表现类型可能是预测冠状动脉重构的独立变量.
关键词：冠心病冠状动脉重构血管内超声
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 748-750 )
英文信息