磁共振液体反转恢复序列血管高信号对短暂性脑缺血发作的临床价值
李晓夫1
高颖2
韩忠丽3
赵明1
张铁成1
1.哈尔滨医科大学附属第二医院 磁共振成像诊断科,黑龙江哈尔滨市,1500862.哈尔滨工业大学医院放射科,黑龙江哈尔滨市,1500013.哈尔滨医科大学附属第二医院 放射科,黑龙江哈尔滨市,150086
摘要：目的：探讨磁共振成像液体反转恢复序列血管高信号(FVH)在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断中的临床价值。方法收集2011年5月~2013年7月因TIA住院的连续患者218例的一般临床背景资料，包括性别、年龄、心血管疾病、TIA或脑卒中病史、TIA持续时间等，计算ABCD2评分。全部病例均在症状发作24 h内进行MRI和MRA检查。FVH阳性的患者在初次检查7 d后行MRA和MRI复查。随访90 d。结果45例出现FVH (21%)，其中15例伴弥散加权成像(DWI)高信号，均位于FVH同侧。相对于FVH阴性患者，FVH阳性患者中，心房颤动(P<0.001)、DWI阳性(P=0.020)和脑动脉闭塞性病变(AOL)(P=0.003)更多见，并且TIA持续时间较短(P=0.010)。多元Logstic回归分析，心房颤动(OR=7.17,95%CI：2.71~18.4)，AOL (OR=4.93,95%CI：3.53~12.6)和偏瘫(OR=2.84,95%CI：1.21~7.42)与FVH独立相关。7 d后复查，30例FVH消失(66%，短暂性FVH)。短暂性FVH阳性病例中，心房颤动发病率更高(P=0.020)，而AOL发病率下降(P<0.001)。共随访197例患者(90%)，FVH阳性患者中，5例发展为复发性TIA，6例发展为缺血性脑卒中(IS)，都出现在FVH同侧；FVH阴性组患者中，2例发展为复发性TIA，5例发展为IS。COX比例风险分析， FVH (HR=3.64,95%CI：1.08~12.6)和AOL (HR=3.82,95%CI：1.07~15.8)与复发性TIA或IS相关。结论 FVH可以对TIA诊断做出一定帮助，并且能够对复发性TIA或IS做出一定的预测。
关键词：脑卒中短暂性脑缺血发作磁共振液体反转恢复序列弥散加权成像
分类号：R743.31(神经病学与精神病学)
资助基金：黑龙江省卫生厅科研项目(No.2011-097)哈尔滨医科大学附属第二医院青年启动基金(No.QN2011-15)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 505-508 )
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