脑卒中患者康复治疗前后皮质脊髓束的磁共振弥散张量成像研究
凌晴1
林丽萍2
胡世红1
何嫱1
许佳1
1.复旦大学附属上海市第五人民医院 康复医学科,上海市,2002402.复旦大学附属上海市第五人民医院 放射科,上海市,200240
摘要：目的：探讨脑卒中患者康复治疗前后皮质脊髓束修复与运动功能改变的相关性。方法选择病程4~8周、病变部位为内囊基底节区，且皮质脊髓束受累的脑卒中偏瘫患者15例，分别于康复前和康复3个月后行磁共振弥散张量成像(DTI)检查，从大脑脚、内囊后肢、放射冠区3个层面，测量病变同侧皮质脊髓束和病变对侧相应脑组织的部分各向异性值(FA)，计算FA比值(rFA)及FA不对称性(FAasy)。同时对偏瘫肢体进行简化Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)。治疗前后FA、rFA、FAasy差值与FMA差值进行相关性分析。结果治疗后，患者FMA评分较治疗前明显提高(P<0.01)。治疗前后病灶侧FA值均较对侧相应脑组织降低。放射冠层面病灶侧FA、rFA、FAasy治疗前后有显著性差异(P<0.05)；大脑脚和内囊层面各参数治疗前后无显著性差异。治疗前后放射冠层面DTI各参数差值与FMA差值间无明显相关性。结论 DTI可用于评估脑卒中后皮质脊髓束损伤及修复，以放射冠层面皮质脊髓束的DTI参数最有意义。
关键词：脑卒中运动功能弥散张量成像皮质脊髓束康复
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：上海市闵行区卫生计生委科研项目(No.2013MW07)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 509-513 )
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