不同体位下颈椎旋转手法对颈椎间盘位移和内在应力的影响
黄学成1
叶林强2
江晓兵2
余伟波1
梁德2
1.广州中医药大学第一临床医学院,广东广州市510405;广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科,广东广州市5104052.广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科,广东广州市,510405
摘要：目的 利用三维有限元模拟颈椎在前屈、中立、后伸三种体位下行颈椎旋转手法,探讨该手法在不同体位下对颈椎间盘位移和内在应力的影响.方法2016年11月对1例25岁健康成年女性志愿者的颈椎进行CT扫描成像,应用Mimics 10.01、Geo-magic Studio、Solidworks 14.0等软件建立颈椎C5-6实体CAD模型,然后将模型导入Ansys Workbench 14.5软件进行有效性验证及手法模拟.在颈椎前屈、中立、后伸三种体位下进行手法分解,把各项力学参数代入三维有限元模型进行计算分析.即时显示手法作用时颈椎间盘的位移和内在应力的变化.结果 在三种体位下,纤维环旋转对侧的后部均出现向前回缩变形,前屈位最大,中立位次之,后伸位最小;纤维环旋转侧的后部均出现向后膨出变形,前屈位最小,中立位次之,后伸位最大;椎间盘内在应力在三种体位下分别集中于旋转对侧后部、旋转对侧和旋转侧后部,其中前屈位最大,后伸位次之,中立位最小.结论 从椎间盘安全性角度出发,颈椎旋转手法治疗神经根型颈椎病时,建议向健侧旋转,体位首选中立位,若疗效欠佳再考虑使用前屈位.颈椎管狭窄的患者不宜使用颈椎旋转手法治疗.
关键词：颈椎旋转手法神经根型颈椎病体位位移应力
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：广州中医药大学第一附属医院岭南特色诊疗技艺应用与推广项目(No.2016JY03)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1470-1475 )
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