有限椎板切除联合神经根管减压预防C5神经根麻痹的效果
刘炳智
田金辉
李志远
李晓东
苗洁
刘法敬
1.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560012.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560013.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560014.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560015.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560016.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,056001
摘要：目的 观察颈后路有限椎板切除联合神经根管减压术在降低C5神经根麻痹及其促进神经功能改善的作用.方法 回顾性分析2014年3月至2016年5月69例在本院接受手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者,其中,38例采用有限椎板切除、神经根管减压内固定术治疗(A组),31例采用常规椎板切除内固定术治疗(B组).术后观察患者神经功能恢复、颈椎曲度指数变化及C5神经根麻痹发生情况.结果 所有手术均顺利完成.A组患者椎板切除宽度(16.8±2.1)mm,显著小于B组(21.7±2.5)mm(t=8.849,P<0.001).两组在手术时间、术中出血量上比较无显著性差异(t<0.439,P>0.05).术后两组日本骨科协会(JOA)评分持续性升高(F>42.996,P<0.05),不同时间点组间比较无显著性差异(t<1.021,P>0.05);颈椎曲度指数较术前有改善,且维持至末次随访(F>86.379,P<0.05),不同时间点组间比较无显著性差异(t<0.943,P>0.05).A组术后C5水平脊髓漂移距离(2.5±0.5)mm,显著小于B组(3.6±0.7)mm(t=7.602,P<0.001).两组神经功能改善率无显著性差异(t=0.724,P=0.471).A组C5神经根麻痹发生率5.2%(2/38),低于B组22.5%(7/31)(χ2=4.514,P=0.034).结论 颈椎有限椎板切除联合神经根管减压术可解除脊髓压迫并限制脊髓过度向后漂移,促进神经功能恢复的同时降低C5神经根麻痹的发生.
关键词：脊髓型颈椎病有限椎板切除神经根管减压C5神经根麻痹
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(No.20150452)Supported by Hebei Medical Science Research Program(Key)(20150452)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 447-452 )
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