颈后伸肌附着点重建椎管成形术对累及C2节段脊髓型颈椎病的疗效
田金辉
李志远
刘法敬
刘炳智
李晓东
苗洁
1.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560012.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560013.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560014.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560015.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,0560016.邯郸市中心医院骨5科,河北邯郸市,056001
摘要：目的 观察颈后路单开门微型钛板固定联合伸肌附着点重建在治疗累及C2节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 回顾性分析2014年3月至2017年1月接受手术的累及C2节段脊髓型颈椎病患者46例的临床资料,根据手术方式将其分为两组,对照组(n=21)采用传统单开门椎管扩大成形钛板固定术,观察组(n=25)采用单开门椎管扩大成形钛板固定+伸肌群附着点重建术治疗.术后观察患者的日本骨科协会(JOA)脊髓损害评分、颈椎活动度、颈椎曲度、颈后肌群截面积和轴性症状发生情况.结果 两组手术时间和术中出血量无显著性差异(t<0.863,P>0.05).两组术后JOA评分均显著升高(F>24.961,P<0.001),组间无显著性差异(t<0.282,P>0.05).两组术后颈椎总活动度无明显变化(F<0.931,P>0.05).对照组术后颈椎中立位曲度明显减小(F=8.241,P<0.01),观察组则无明显改变(F=2.705,P>0.05).对照组术后颈后肌群截面积减小(t=2.678,P<0.05),观察组术后无明显改变(t=0.854,P>0.05).观察组轴性症状发生率低于对照组(Z=-2.192,P<0.05).结论 椎管成形术可解除C2节段脊髓压迫,促进神经功能的恢复;结合伸肌附着点重建可更好维持颈椎曲度,减轻颈后肌群萎缩,降低轴性症状发生.
关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管成形术伸肌附着点重建钛板轴性症状
分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(20150452)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 224-229 )
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