慢性阻塞性肺疾病患者通气有效性与运动后心脏功能的关系
曾斌
刘亚康
王龙平
张鸣生
广东省人民医院(广东省医学科学院)康复医学科,广东广州市510080
摘要：目的 观察通气有效性对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动后心脏功能的影响.方法 2019年1月至2020年12月,广东省人民医院门诊COPD患者190例行症状限制性递增功率踏车运动测试,记录患者一般情况、既往病史和用药史、肺通气功能与心肺运动测试参数,根据踏车运动后第1分钟心率下降是否>12次,将患者分为正常组和延迟组.结果 延迟组共89例(46.84％).与正常组相比,延迟组年龄更高(Z=2.282,P<0.05),第一秒用力呼气容积占预测值百分比(Z=3.626,P<0.001)、最大功率(t=5.547,P<0.001)、剩余呼吸储备(t=2.122,P<0.05)下降,通气有效性曲线最低值(VE/VCO2nadir)明显升高(Z=3.296,P=0.001).Logistic回归分析显示,气道阻塞严重程度分级、VE/VCO2nadir、剩余呼吸储备与心率恢复延迟相关;校正性别、年龄、体质量指数和气道阻塞严重程度分级后,VE/VCO2nadir是心率恢复延迟的独立危险因素(OR=1.203,95％CI 1.032～1.873,P<0.01),最佳预测界值为33.15(AUC=0.6387,95％CI 0.5595～0.7178,P=0.001).结论 COPD患者通气有效性障碍增加运动后心率恢复延迟的风险.
关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动测试心率恢复通气有效性
分类号：R562.2(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：广东省医学科学技术研究项目(No.A2019143)
论文发表日期：2021-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 812-818 )
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