舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤神经学预后的影响因素及预测模型
郭霜1
谢咏祺1
张良1
张春佳1
彭润1
杨德刚1
杨明亮2
1.首都医科大学康复医学院,北京市100068;中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科,北京市1000682.首都医科大学康复医学院,北京市100068;中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科,北京市100068;北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所,北京市100068;北京市神经损伤与康复重点实验室,北京市100068
摘要：目的 调查舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床神经学预后特点,并探究此类脊髓损伤神经功能预后的影响因素及预测模型.方法 2012年7月至2022年1月北京博爱医院住院的舞蹈致SCIWORA患儿75例,按照受伤后1年美国脊柱损伤协会残损分级(AIS)分为改善组(n = 14)和未改善组(n = 61),比较两组相关数据.结果 纳入患儿均为女童,年龄4～10岁,以完全性脊髓损伤为主(52/75,69％).受伤至康复时间与AIS分级改善呈负相关(OR = 0.926,P = 0.046,95％CI 0.858～0.999),而腱反射存在(OR = 46.915,P = 0.012,95％CI 2.333～943.616)和肌张力存在(OR = 8.932,P = 0.044,95％CI 1.063～75.067)呈正相关.联合受伤至康复时间、腱反射和肌张力对于AIS分级的改善具有显著预测价值(AUC = 0.953,P<0.001,95％CI 0.878～0.989),敏感性为100％,特异性为83.61％.结论 舞蹈致儿童SCIWORA的神经功能预后较差.尽早进行康复训练有利于患者的神经恢复.入院时腱反射和肌张力存在与神经学预后改善相关,可作为预测其临床神经学预后的潜在指标.
关键词：无骨折脱位型脊髓损伤儿童预后影响因素
分类号：R651.2(外科学各论)
资助基金：首都卫生发展科研专项项目(2020-2-6012)中国康复研究中心基础科研基金项目(No.2021ZX-08)
论文发表日期：2023-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 582-589 )
英文信息