轻中度急性缺血性脑卒中并发卒中相关性肺炎的危险因素分析
邓婷1
陈敬绵1
刘小蒙1
姚晓华1
刘芦姗1
何威1
张通2
芦海涛2
1.中国康复研究中心北京博爱医院急诊科,北京市1000682.中国康复研究中心北京博爱医院神经内科,北京市100068
摘要：目的 探讨轻中度急性缺血性脑卒中(AIS)患者并发卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素.方法 2016年10月至2019年12月,北京博爱医院轻中度AIS患者321例根据是否并发SAP分为SAP组(n = 71)和非SAP组(n = 250).记录患者性别、年龄、发病时间、收缩压、舒张压、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往病史,以及白细胞和血小板计数、D-二聚体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等实验室指标.结果 单因素分析显示,影响SAP的变量包括年龄、NIHSS评分、高血压史、心房纤颤、脑梗死病史、白细胞计数、血小板计数,以及hs-CRP、D-二聚体和α-HBDH水平(P＜0.2).多因素Logistic回归模型显示,年龄＞70岁(OR = 7.121,95％CI 3.493～14.514,P＜0.001)、NIHSS评分＞4分(5～10分,OR = 4.861,95％CI 2.412～9.797,P＜0.001)、血小板计数＞300×109/L(OR = 6.978,95％CI 1.864～26.128,P = 0.004)和D-二聚体水平＞1.0 mg/L(OR = 3.036,95％CI 1.518～6.071,P = 0.002)是SAP的危险因素.模型很好地拟合了原始数据(HL = 1.509,P = 0.680),具有良好的预测能力(AUC = 0.847,95％CI 0.796～0.898,P＜0.001).结论 年龄＞70岁、NIHSS评分＞4分(5～10分)、血小板计数＞300×109/L和D-二聚体水平＞1.0 mg/L是轻中度AIS患者SAP的危险因素.
关键词：急性缺血性脑卒中卒中相关性肺炎危险因素
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2023-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 708-713 )
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