老年营养风险指数对脑卒中后神经功能预后的效能
朱烈烈
夏建宁
蒲新宇
邵湘芝
张嘉诚
吴登宠
浙江中医药大学附属温州市中医院康复科,浙江温州市 325000
摘要：目的 评价入院时老年营养风险指数(GNRI)预测脑卒中患者康复期(卒中后3个月)神经功能的效能.
方法 2022年11月至2023年1月,温州市中医院住院缺血性脑卒中患者277例,根据卒中后3个月改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(n = 195)和预后不良组(n = 82),比较两组临床资料和GNRI.
结果 与预后良好组相比,预后不良组GNRI显著降低(t =-9.569,P<0.001),高营养风险患者比例显著增多(χ2 = 68.861,P<0.001);预后不良病例营养风险更高(Z = 65.406,P<0.001).校正协变量后,高GNRI水平是卒中后3个月神经功能预后不良发生的独立保护因素(OR = 0.895,95%CI 0.864～0.927,P<0.05),且发生神经功能不良预后的风险随着GNRI营养风险等级的增加而逐渐增大.GNRI、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和体质量指数(BMI)的曲线下面积(AUC)分别为0.812(Z = 11.576,P<0.001)、0.759(Z = 8.328,P<0.001)和0.594(Z = 2.716,P = 0.007),GNRI和NIHSS联合效能更高(AUC = 0.875,Z = 17.389,P<0.001).GNRI、NIHSS评分以及两者联合预测神经功能的敏感性分别为65.85%、76.83%和79.21%,特异性分别为81.54%、60.51%和82.95%.
结论 入院时GNRI与卒中后3个月的神经功能密切相关.GNRI可以单独或联合NIHSS评分用来预测康复期的神经功能,是传统预测指标的有益补充.
关键词：脑卒中老年人营养神经功能预后
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2023-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1346-1352 )
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