CT肺动脉造影对康复患者急性肺栓塞及右心功能的评价
张红霞
丛欣莹
张甜
武晔
李清
李雪静
陈奕帆
王秀婷
于卫永
陈振波
中国康复研究中心北京博爱医院影像科,北京市 100068;首都医科大学康复医学院,北京市 100068
摘要：目的 探究CT肺动脉造影(CTPA)对康复患者急性肺栓塞(APE)严重程度的判断及其对右心功能评价的应用价值.
方法 2013年1月至2020年1月,北京博爱医院康复住院并行CTPA检查的患者133例,其中阳性94例,阴性39例.阳性患者根据肺动脉栓塞指数(PAOI)评分进一步分为轻度、中度、重度组.比较4组间临床参数和右心功能指标差异.采用Spearman相关性分析研究PAOI与临床参数和右心功能指标的相关性,采用Logsitic回归分析预测康复患者APE发病的危险因素.
结果 各组间下肢静脉血栓、D-二聚体、氧分压、PAOI、室间隔左突比较均有非常显著性差异(H≥12.350,P<0.01).PAOI与D-二聚体(r = 0.443,P<0.001)和室间隔左突(r = 0.520,P<0.001)呈中度正相关,与下肢静脉血栓(r = 0.399,P<0.001)、左肺动脉直径(r = 0.213,P = 0.014)和下腔静脉反流(r = 0.229,P = 0.008)弱相关.下肢静脉血栓(OR = 7.708,P<0.001)、室间隔左突(OR = 3.641,P = 0.008)为康复患者APE发病的独立危险因素.这两个指标具有较高的APE联合诊断效能,其操作者工作特征曲线下面积为0.795(95%CI 0.715～0.874).
结论 CTPA可用于评价康复患者APE严重程度和右心功能.
关键词：CT肺动脉造影急性肺栓塞右心功能
分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2023-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 1429-1438 )
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