Passy-Muir说话瓣膜对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用
梁明1
魏珍2
祖合热·肉孜1
李金贤1
1.新疆维吾尔自治区人民医院,康复医学科,新疆乌鲁木齐市 8300012.新疆维吾尔自治区人民医院,高血压诊疗研究中心,新疆乌鲁木齐市 830001
摘要：目的 应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值.
方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院100例脑卒中气管切开患者随机分为对照组(n = 50)和PMV组(n = 50),对照组给予常规吞咽康复,PMV组在此基础上佩戴PMV,共2周.治疗前后,采用改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)进行临床吞咽功能评估;并进行HRM检查,收集腭咽收缩压力峰值、腭咽收缩时长、UES松弛残余压和UES松弛时间等数据.将PMV组治疗后的MMASA评分与HRM压力参数值进行相关性分析.
结果 两组各脱落4例.治疗后,两组UES松弛残余压显著降低(t>47.403,P<0.001),MMASA评分、腭咽收缩压力峰值、腭咽收缩时长和UES松弛时间均显著增加(t>19.621,P<0.001);PMV组均优于对照组(t>2.050,P<0.05).治疗后PMV组腭咽收缩压力峰值(r = 0.924,P<0.001)、腭咽收缩时长(r = 0.948,P<0.001)和UES松弛残余时间(r = 0.954,P<0.001)与MMASA评分呈正相关,UES松弛残余压与MMASA评分呈负相关(r =-0.939,P<0.001).
结论 佩戴PMV治疗能增强脑卒中气管切开患者的吞咽功能,提高咽腔和UES区域的吞咽生物力学水平.利用咽腔和UES区域的压力参数可预测佩戴PMV治疗后患者吞咽功能的改善情况.
关键词：脑卒中气管切开Passy-Muir说话瓣膜生物力学
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 326-332 )
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