创伤性颈脊髓损伤患者华勒氏变性的磁共振成像研究
袁媛1
周红俊1
卫波1
丛欣莹2
刘根林1
郑樱1
郝春霞1
张缨1
王一吉1
康海琼1
逯晓蕾1
蒙倩茹1
1.首都医科大学康复医学院,北京市 100068;中国康复研究中心北京博爱医院,脊髓损伤康复科,北京市 1000682.首都医科大学康复医学院,北京市 100068;中国康复研究中心北京博爱医院,影像科,北京市 100068
摘要：目的 探讨创伤性颈脊髓损伤患者脊髓华勒氏变性(WD)的磁共振成像(MRI)信号特点.
方法 回顾性分析2015年1月至2021年12月在北京博爱医院脊髓损伤康复科住院康复的191例创伤性颈脊髓损伤患者的临床资料,对常规颈椎MRI的矢状位及轴位T2加权像(T2WI)进行影像学评估,将其分为WD组和非WD组.比较两组性别、年龄、损伤机制、美国脊柱损伤协会残损分级(AIS)、神经平面、伤后获得MRI的时间差等,并分析WD在脊髓的背柱区(DC)、外侧脊髓丘脑束区(ST)和外侧皮质脊髓束区(CS)的信号特点.
结果 115例(60.2%)出现WD.WD组与非WD组年龄、损伤机制、AIS的等级分布和伤后获得MRI时间差有显著性差异(Z>3.820,χ2>9.104,P<0.05).WD组中,在损伤部位的上方,DC、ST的WD发生率分别为100%和87%;在损伤部位的下方,CS的WD发生率为35.7%.根据WD信号出现的方式将其分为3组,只出现DC变化的15例(13%),DC合并ST发生变化为59例(51.3%),DC、ST、CS 3个位置均有变化的41例(35.7%).3组间伤后获得MRI的时间差有显著性差异(H = 90.794,P<0.05),3组间AIS等级分布无显著性差异(P>0.05).
结论 创伤性颈脊髓损伤患者的常规MRI检查T2WI可检测到WD信号,且WD的发生与伤后时间存在关联.
关键词：创伤性颈脊髓损伤华勒氏变性磁共振成像美国脊柱损伤协会残损分级
分类号：R651.2(外科学各论)
论文发表日期：2024-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 487-492 )
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