康复医学科结构化病历推荐意见(2023版)(一):入院记录(住院志)
国家康复医学专业医疗质量控制中心专家委员会
国家康复医学专业医疗质量控制中心办公室
国家脑损伤评价医疗质量控制中心
国家神经系统疾病医疗质量控制中心
杨延砚1
张娜1
刘小燮1
张元鸣飞1
刘京宇1
祁文静2
张之良1
1.国家康复医学专业医疗质量控制中心,北京市 100191;北京大学第三医院,北京市 1001912.国家康复医学专业医疗质量控制中心,北京市 100191
摘要：0 引言
为了提高全国康复医学专业病历书写的规范性,提高数据采集的准确率,方便医疗数据质控,实现康复质控同质化、精细化水平,提升病历内涵质量,落实全面提升医疗质量行动,国家康复医学质控中心办公室遵循电子病历书写标准,针对康复医学的专业特殊性,于2019年起草第一版康复医学科入院记录结构化病历,历经国家质控中心专家委员会函询,全国康复医学质控工作会议、专家委员会集体会议讨论,数易其稿,最终在国家卫健委医政司医疗管理处的指导下形成康复医学科入院记录(住院志)(2023年版).
机标关键词：康复医学科学科结构入院记录结构化病历推荐意见
分类号：R197.3(卫生事业管理（保健组织与事业）)
论文发表日期：2025-01-24
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 67-69 )
英文信息