垂体瘤卒中诊断和治疗的再探讨
王镛斐
李士其
赵曜
1.上海复旦大学华山医院神经外科,上海,2000402.上海复旦大学华山医院神经外科,上海,2000403.上海复旦大学华山医院神经外科,上海,200040
摘要：目的 探讨典型和不典型垂体瘤卒中的发病机制,从而为合理制定治疗方案和正确选择手术时机提供帮助.方法 经临床表现和/或手术治疗及病理学诊断为垂体瘤卒中病例28例中,24例符合垂体瘤卒中的典型临床表现,另4例符合不典型垂体瘤卒中的诊断.分析垂体瘤卒中的临床表现、影像学表现、手术及病理发现与病程之间的关系及其在病程中各时期的影像学表现、手术发现及病理诊断的特征.结果 根据典型垂体瘤卒中病程中不同阶段的临床症状体征、影像学、手术及病理特点,将病程分为早期梗死出血期和后期坏死期,手术全切率分别为87.5%(7/8)和100%(14/14).不典型垂体瘤卒中的影像学、手术和病理均证实为瘤内陈旧性出血,手术全切率为75.0%(3/4).结论 典型垂体瘤卒中多因肿瘤梗塞后坏死并继发出血所致,急诊手术治疗目的是为了缓解症状.后期坏死期的手术效果明显优于早期梗死出血期,症状不显著者可采用激素替代保守治疗.不典型垂体瘤卒中以慢性瘤内出血为主要特征,无急诊手术治疗指征.
关键词：垂体瘤垂体瘤卒中手术
分类号：R736.4(内分泌腺肿瘤)R651.1+3(外科学各论)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 577-580 )
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