自发性蛛网膜下腔出血合并脑室内积血的临床诊治
李钢1
徐如祥2
柯以铨2
段传志2
1.海口市人民医院神经外科,海南海口,5701002.医科大学附属珠江医院神经外科,广东广州,510282
摘要：目的 总结自发性蛛网膜下腔出血(SAH)合并脑室内积血患者的临床诊治特点.方法 15例患者均经头颅CT证实为SAH并脑室内积血.行数字减影脑血管造影(DSA)检查9例,发现前交通动脉动脉瘤6例,大脑中动脉动脉瘤2例,颈内动脉眼动脉段动脉瘤1例,其中1例给予电解可脱微弹簧圈栓塞治疗,另8例施行开颅手术夹闭动脉瘤.结果 确诊为动脉瘤并行外科治疗的9例中,苏醒并能生活自理6例,重残3例.另6例非手术患者死亡.结论 自发性SAH患者应尽早行DSA检查以明确诊断.对于明确诊断的颅内动脉瘤宜行开颅手术夹闭和血管内栓塞治疗.对伴脑室内积血动脉瘤患者急诊处理时要注意在外科治疗前,行脑室外引流术及脑室内注入尿激酶,可使动脉瘤内外压力梯度增加,增加再出血危险.
关键词：自发性蛛网膜下腔出血动脉瘤破裂脑室积血治疗
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)R651.1+2(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 365-366 )