特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的预防方法探讨
杜浩
徐国政
秦尚振
郭再玉
秦海林
1.广州军区武汉总医院神经外科,湖北,武汉,4300702.广州军区武汉总医院神经外科,湖北,武汉,4300703.广州军区武汉总医院神经外科,湖北,武汉,4300704.广州军区武汉总医院神经外科,湖北,武汉,4300705.广州军区武汉总医院神经外科,湖北,武汉,430070
摘要：目的 探讨特重型颅脑损伤患者手术中发生急性脑膨出的防治措施.方法 采用扩大额颢顶开颅去骨瓣减压术治疗19例特重型颅脑损伤,术中均采取顺序硬脑膜切开法分次切开硬脑膜.对此19例病例临床资料进行了回顾性分析.结果 所有病例术中均未出现难以控制的脑膨出.术后复查头颅CT显示,血肿基本清除12例,血肿仍大片存在4例,其它部位继发血肿3例:环池、基底池、第三脑室复现12例,无明显变化7例.出院时行GOS预后评定:良好1例,中残1例,重残2例,植物生存4例,死亡11例(死亡率57.9%).结论 特重型颅脑损伤患者颅内压高,术中减压过快容易出现急性脑膨出,采用"尽早减压、逐步减压"和顺序硬脑膜切开法能明显降低术中急性脑膨出发生率,降低残死率.
关键词：颅脑损伤特重型脑膨出脑肿胀减压术
分类号：R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 217-219 )
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