脑疝复位术救治外伤性颞叶钩回疝
余辉1
陈世洁1
吴明灿2
闵杰1
许先平1
张志文1
罗国才2
何武1
张湘云1
1.长江大学附属第一医院神经外科,湖北荆州,4340002.长江大学临床医学院外科教研室,湖北荆州,434000
摘要:目的 探讨脑疝复位技术或天幕裂孔切开术对外伤后嵌顿性颞叶钩回疝的救治效果.方法 对56例外伤性颅内血肿合并脑疝者应用脑疝复位技术或天幕裂孔切开处理嵌顿性颞叶钩回疝,并与29例常规手术对照组患者进行比较.结果 脑疝复位组56例中,恢复良好25例,中残7例,重残5例,迁延性昏迷4例,死亡15例;预后较好(良好+中残)者占57.1%(32/56),死亡率为26.8%(15/56).常规手术对照组29例中恢复良好5例,中残2例,重残5例,迁延性昏迷3例,死亡14例;预后较好(良好+中残)者占24.1%(7/29),死亡率为48.3%(14/29).两组患者死亡率及恢复较好(良好+中残)者所占比例与对照组比,有显著性差异(P<0.05).结论 发生脑疝嵌顿时,对于单侧瞳孔散大时间在2h以上,或已经出现双侧瞳孔散大但持续时间在1 h以内者,结合脑疝复位或天幕裂孔切开术,能显著改善病人的预后.
关键词:颅脑损伤颞叶钩回疝复位天幕裂孔切开
分类号:R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 666-668 )
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