微血管减压术治疗三叉神经痛的临床分析
吕学明
袁绍纪
张荣伟
王小刚
陈援朝
刘子生
孙希炎
李际文
牛立健
吕福林
1.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500312.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500313.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500314.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500315.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500316.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500317.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500318.济南军区总医院神经外科,山东济南,2500319.济南军区总医院神经外科,山东济南,25003110.济南军区总医院神经外科,山东济南,250031
摘要：目的 探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效及桥脑旁区血管与三叉神经"敏感区"的关系.方法 回顾性分析微血管减压术治疗的96例三叉神经痛病人的临床资料.术中探查发现"敏感区"责任血管92例(95.83%),其中小脑上动脉20例(21.74%),小脑前下动脉13例(14.13%),椎动脉及基底动脉11例(11.96%),其他多根血管压迫7例(7.61%),起源不清楚的动脉19例(20.65%),岩静脉21例(22.83%),脑血管畸形1例(1.09%),未见责任血管为动脉瘤者.按文献报道的标准将这些血管与三叉神经的关系进行分型:无接触型4例,接触型32例,压迫型27例,粘连包绕型32例,贯穿型1例.根据不同分型,采取不同方法对血管进行处理.结果 手术总有效率98.96%(95例).主要并发症包括听力下降及消失4例,轻-中度面肌障碍8例,轻度后组颅神经症状1例,小脑症状3例,脑脊夜漏1例,术后切口枕大神经痛1例,伤口延迟愈合2例,无死亡与致残病例.术后随访3个月～4年,平均2.7年,未见疼痛复发患者.结论 微血管减压术是目前外科治疗三叉神经痛的有效方法,术中正确识别桥脑旁区三叉神经"敏感区"的责任血管并充分减压,是确保微血管减压术成功的关键.
关键词：三叉神经痛桥脑旁区微血管减压术血管
分类号：R745.1+1(神经病学与精神病学)R651.3(外科学各论)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 720-722 )
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