结节性硬化症合并多个致痫灶的手术治疗探讨
刘仕勇1
安宁1
杨辉1
杨梅华1
侯智1
廖伟2
张琴3
蔡方成3
1.第三军医大学新桥医院神经外科,重庆,4000372.第三军医大学新桥医院儿科,重庆,4000373.重庆医科大学附属儿童医院神经内科,400014
摘要：目的 探讨结节性硬化症(TS)病人多个致痫灶的外科处理方法及预后.方法 2002年1月至2008年6月采用外科手术治疗的TS患者21例,经术前评估和术中脑电检查显示一侧半球内有多个致痫灶15例,双侧半球有多个致痫灶,但以一侧半球为主6例.术中行皮层结节切除,并联合脑叶切除和多软膜下横纤维切断术,对6例术前伴有对侧痫样放电的病人行胼胝体前部切开.结果 随访1～7年,平均3.2年.疗效按Engel分级,Ⅰ级13例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例;癫痫完全控制率为61.9%(13/21),有效率95.2%(20/21).平均智商从术前的(51.7±14.6)分提高到(59.6±11.8)分.本组5例病人出现暂时性的并发症,1例出现脑积水,无手术死亡病例.结论 外科手术是治疗一侧半球内或一侧半球放电为主的多灶性TS的良好手段.
关键词：癫痫结节性硬化症外科手术
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 489-491 )