颅内巨大动脉瘤的临床特征及手术策略
蔡强1
陈谦学1
杜浩2
黄书岚1
陈治标1
郑必全1
徐海涛1
田道锋1
王军民1
吴立权1
王龙1
1.武汉大学人民医院神经外科,武汉,4300602.广州军区武汉总医院神经外科,武汉,430070
摘要：目的 探讨颅内巨大动脉瘤的临床特征及手术策略.方法 对我科2004年1月到2010年1月收治的33例颅内巨大动脉瘤患者的临床特征及显微外科手术方法和疗效进行回顾性分析.结果 患者出院时按GOS评分,术后早期恢复良好者20例,中、重残者9例,死亡4例,其中2例为术后出现大面积脑梗死后死亡,1例因呼吸衰竭而死亡,1例再出血家属放弃治疗后死亡;死亡率12.1%.结论 颅内巨大动脉瘤在临床特征上既有普通动脉瘤的出血特征又有颅内肿瘤的占位特征,还可以表现为缺血特征,临床上易误诊.手术目的 在于解除动脉瘤对周围重要结构的压迫、防止再出血并保持足够的脑供血.手术涉及硬膜外充分剥离、载瘤动脉较长时间阻断、组合夹闭及载瘤动脉塑形、血管重建等多种手段,故手术策略是在对颅内血管全面有效管理的基础上清除占位效应,而不是简单夹闭动脉瘤.
关键词：巨大动脉瘤临床特征手术策略
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 517-519 )
英文信息