椎管内自发性出血的临床诊治分析
史建涛
唐荣锐
黄毅
孟辉
朱刚
林江凯
冯华
1.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000382.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000383.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000384.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000385.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000386.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000387.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,400038
摘要:目的 探讨椎管内自发性出血的病因、诱因、临床表现、影像学特点、治疗及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析2001年2月至2010年1月收治的34例椎管内自发性出血患者的临床资料.34例患者中保守治疗4例,手术治疗30例.手术前后神经功能状态通过日本骨科学会(JOA)评分进行评估,同时对影响预后的因素进行分析.结果 椎管内出血量为0.5~10 ml.此34例病例中,动静脉畸形14例,海绵状血管瘤5例,脊膜瘤1例,恶性黑色素细胞瘤l例,非朗格汉斯组织细胞增生症1例,原因不明的椎管内出血12例.术前JOA评分为(3.26±2.97)分,术后为(10.98±4.23)分,两者相比较,相差显著(P<0.05);17例不完全性运动障碍患者的手术前后JOA评分分别为(6.05±2.86)分和(13.59±3.41)分,两者相比较,差异显著(P<0.05).结论 胸腹腔压力突然增高是椎管内自发性出血的一个重要诱因.患者的预后与病因及术前神经功能障碍程度有关,并提示从发病到手术的时间间隔可能也是影响椎管内自发性出血患者预后的一个因素.
关键词:椎管内自发性出血诊断治疗预后
分类号:R744.1(神经病学与精神病学)R651.2(外科学各论)
论文发表日期:2011-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 17-19 )
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