SEP、EMG监测在岩斜区脑膜瘤手术中的应用
张世彬
钟永林
李明荣
陈景宇
林江凯
冯华
吴国材
1.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000382.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000383.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000384.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000385.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000386.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,4000387.第三军医大学西南医院神经外科,重庆,400038
摘要：目的 探讨术中体感诱发电位(SEP)和肌电图(EMG)联合监测技术在岩斜区脑膜瘤显微手术切除过程中的应用.方法 对46例行显微手术切除岩斜区脑膜瘤患者进行术中下肢SEP监测及眼轮匝肌、口轮匝肌、咀嚼肌和斜方肌EMG监测,并将术中监测记录与麻醉后、手术开始前的记录进行比较,SEP潜伏期延长10%或波幅下降50%,EMG出现异常高电压作为预警参考值.结果 46例患者中,34例(74%)患者术中SEP监测到病变切除后潜伏期缩短超过3%或,波幅上升超过10%;7例(15%)无明显变化;5例(11%)潜伏期在安全范围,波幅下降到麻醉诱导时的30%.46例(100%)患者术中EMG均记录到不同程度的异常高电压,均根据情况调整手术方案,术毕EMG监测结果示异常放电均消失;术前25例眼胀、耳呜、面部疼痛较重患者术后症状均得到明显改善,6例无明显改变甚至呛咳增加、视力下降、复视更严重,3月后复查6例患者症状均得到改善;余术前症状不明显者,术后无明显变化.结论 SEP和EMG联合监测可最大程度避免颅神经损伤,保护神经功能,降低手术风险.
关键词：体感诱发电位肌电图术中监测岩斜区脑膜瘤
分类号：R739.45(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 65-68 )
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