后颅窝小骨窗减压扩容联合术式治疗ChiariⅠ型畸形:与其他术式比较
雷鹏
翁潮弟
王钰
荔志云
周杰
武弋
朱迪
1.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,7300502.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,7300503.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,7300504.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,7300505.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,7300506.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,7300507.兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,730050
摘要:目的 探讨治疗ChiariⅠ型畸形最佳手术策略和方式.方法 102例ChiariⅠ型畸形患者分别采用三种术式治疗.第一种术式:后颅窝小骨窗减压,联合下疝小脑扁桃体处理、第四脑室下端松解术,治疗70例(68.6%);第二种术式:常规大骨窗后颅窝减压加小脑扁桃体下疝复位,治疗21例(22.6%);第三种术式:后颅窝常规减压联合小脑扁桃体下疝复位,加脊髓空洞蛛网膜下腔分流,治疗11例(10.8%).对3种术式的的手术效果和并发症进行统计学分析.结果 术后近期(术后6月以内)症状消失或减轻84例(82.35%).远期(术后6个月以上)随访88例(第一、二、三种术式治疗组分别为66例,14例和8例),症状消失或减轻76例(86.4%),其中第一种术式治疗组63例(95.5%,63/66);第二种术式治疗组8例(57.1%,8/14),第三种术式治疗组5例(62.5%,5/8),第一种术式的治疗效果与后两种方式比较,差异显著(P<0.01);第一、二、三种术式治疗组并发症发生率分别为7.6%(5/66),42.9%(6/14)和37.5%(3/8).第一种术式治疗并发症发生率明显低于其余2组(P<0.05).结论 第一种术式治疗ChiariⅠ型畸形疗效确切,并发症少.
关键词:ChiariⅠ型畸形手术方式后颅窝减压小骨窗开颅
分类号:R682.1+2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期:2012-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 193-196 )
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