脑血管痉挛和手术时机对颅内破裂动脉瘤患者预后的影响
赵恺
欧一博
何跃
郭东生
于加省
陈坚
陈劲草
雷霆
1.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300302.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300303.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300304.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300305.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300306.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300307.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,4300308.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉,430030
摘要：目的 探讨脑血管痉挛(CVS)和手术时机对颅内破裂动脉瘤患者预后的影响.方法 回顾性分析2008年11月至2009年3月经手术夹闭的71例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料.利用经颅多普勒超声监测CVS,并分析CVS、手术时机与术中动脉瘤破裂发生率、术后主要并发症(CVS、脑积水)发生率和术后疗效(GOS评分)的关系.结果 出院当天按GOS进行术后短期疗效评价,其中良好(GOS 4~5分)54例,差(GOS 2~3分)12例,死亡(GOS 1分)5例.术前不同程度CVS患者术中动脉瘤破裂发生率、术后CVS和脑积水发生率以及患者预后良好率均无明显差异(P>0.05).不同手术时期患者术中动脉瘤破裂发生率、术后并发症(CVS和脑积水)和患者预后良好率亦无明显差异(P>0.05).中期手术患者中术前轻度或无CVS患者术后CVS的发生率显著低于术前中、重度CVS患者(P<0.05).结论 术前CVS程度和手术时机对颅内破裂动脉瘤患者总体预后并无显著影响;选择中期手术亦可以获得良好的治疗效果.
关键词：颅内破裂动脉瘤脑血管痉挛手术时机预后
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R651.1+2(外科学各论)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 328-330 )
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