小脑后下动脉动脉瘤的显微手术治疗
谭海斌1
黄光富1
徐荣华2
李志立1
王振宇1
1.610072成都,四川省人民医院神经外科2.610072,成都市第一人民医院神经外科
摘要：目的 探讨小脑后下动脉动脉瘤显微手术的方法及其效果.方法 回顾性分析我院从2008年1月至2013年8月显微手术夹闭的31例小脑后下动脉动脉瘤患者的临床资料,动脉瘤位于延髓前段9例、延髓侧段6例、扁桃体延髓段5例、终末扁桃体段7例、扁桃体上端区域4例;术前Hunt-Hess分级Ⅰ级10例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例;采用远外侧入路15例、乳突后枕骨下入路7例、枕骨后正中入路9例.结果 术后6个月,运用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后,mRS评分0分20例,1分5例,2分3例,4分1例(Hunt-Hess分级Ⅱ级),6分2例(1例死于肿瘤感染,1例死于).结论 小脑后下动脉动脉瘤破裂常表现脑干周围蛛网膜下腔出血,或仅表现为第四脑室出血;小脑后下动脉常有变异,CT血管造影不易发现动脉瘤;受小脑后下动脉动脉瘤的位置和解剖变异的影响,手术入路应给予个性化考虑.
关键词：颅内动脉瘤小脑后下动脉蛛网膜下腔出血显微手术
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R651.1+2(外科学各论)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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