主动脉夹层致急性缺血性脑卒中的诊治(附1例报告及文献复习)
赵明珠1
朱景伟1
刘向阳1
钱忠心1
Sugie Akira2
Kobata Hikoshi2
刘卫东1
1.200125,上海市浦东新区浦南医院神经外科2.日本,大阪府三岛救命救急中心神经外科
摘要：目的 总结主动脉夹层致急性缺血性脑卒中的诊断及治疗经验.方法 回顾性分析1例主动脉夹层致急性缺血性脑卒中患者的临床资料,并结合文献进行分析.结果 本例患者以急性缺血性脑卒中症状起病,急诊头颅MRI弥撒加权成像检查示左侧枕叶、颞叶后部早期缺血性改变;急诊胸部CT平扫及CT血管造影检查示Stanford A型胸主动脉解离伴血栓形成,同时伴左侧颈动脉和左侧锁骨下动脉血栓形成.保守治疗1月后,行血管重建手术治疗,移植人工血管置换解离的升主动脉且与双侧腋动脉搭桥.术后颈部磁共振血管造影检查示左侧颈动脉和左侧锁骨下动脉再通;放射性碘苯丙胺单光子放射计算机断层扫描检查示局部灌注改善.结论 主动脉夹层致急性缺血性脑卒中的临床诊断需仔细鉴别,为改善脑血流动力学,血管重建治疗是一种有效的方法.
关键词：急性缺血性脑卒中主动脉夹层Stanford A型诊断治疗
分类号：R743(神经病学与精神病学)R615.1+2(外科手术学)
资助基金：上海市重点学科建设项目(ZK2010A31)脑卒中多学科一体化救治学科群建设项目(PWZxkq2011-02)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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