小脑扁桃体下疝畸形合并脑室扩张的外科治疗
刘伟
吴红星
帕尔哈提
杨小朋
冯冠军
1.新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,乌鲁木齐,8300012.新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,乌鲁木齐,8300013.新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,乌鲁木齐,8300014.新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,乌鲁木齐,8300015.新疆维吾尔自治区人民医院神经外科,乌鲁木齐,830001
摘要：目的 探讨小脑扁桃体下疝畸形合并脑室扩张的手术方法及其效果.方法 回顾性分析20例小脑扁桃体下疝畸形合并脑室扩张病人的临床资料,全部病例均采用后正中入路小骨窗枕下减压加自体筋膜减张缝合术.结果 全部病例术后MRI显示延颈髓压迫解除、枕大池形态恢复;术后20例病人均获得随访,平均随访24个月,2例症状完全消失,12例症状明显改善,5例症状无明显改变,1例症状加重;20例病人脑室大小均未见明显改变,无脑室扩张加重病例.结论 脑室扩张是小脑扁桃体下疝畸形先天畸形的一部分,而不是由于枕大孔区梗阻造成的梗阻性脑积水;小脑扁桃体下疝畸形合并脑室扩张患者颅内压多正常,在行枕下减压术前一般不需要行脑室外引流术,后正中入路小骨窗枕下减压术可取得良好效果,术后未发现有脑室进行性扩大或颅内压增高的现象.
关键词：小脑扁桃体下疝畸形脑室扩张后颅窝减压术疗效
分类号：R742.8+2(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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