血栓弹力图在重型颅脑损伤患者围手术期的应用
宋晓阳
黎笔熙
陈敏
甘国胜
秦明哲
程鹏飞
陶军
周翔
1.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300702.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300703.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300704.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300705.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300706.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300707.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,4300708.广州军区武汉总医院麻醉科,武汉,430070
摘要:目的 探讨血栓弹力图(TEG)在重型颅脑损伤患者围手术期的应用价值.方法 2014年10月1日~2015年8月1日急诊开颅血肿清除术治疗重症颅脑损伤患者78例,根据围手术期凝血功能监测方法 分为TEG组(n=39)和经验治疗组(n=39).TEG组测量反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、血栓最大幅度(Ma值)和凝固角(α值)等项参数,根据测量结果 输注血液制品.经验治疗组则根据出血量及血气分析结果 ,按照经验疗法进行围手术期管理.结果 两组患者的手术时间无显著差异(P>0.05);TEG组的出血量以及红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板输注量均较经验治疗组明显减少(P<0.01);术后6、24 h引流量,TEG组较经验治疗组均显著下降(P<0.01);两组二次开颅手术率和30 d死亡率无明显差异(P>0.05).结论 TEG可监测凝血功能,指导输血,减少血液制品输注量,减少术后颅内出血发生几率,在重型颅脑损伤患者围手术期具有重要的意义.
关键词:重型颅脑损伤围手术期血栓弹力图凝血功能
分类号:R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 17-19 )
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