血清NSE与颅脑损伤术后早期颅内压增高-累计时间的相关性
李建军1
471000河南洛阳,河南科技大学第二附属医院神经外科
摘要：目的 探讨重型颅脑损伤开颅术后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与颅内压(ICP)变化情况,以及NSE与颅阿压增高-累计时间(PTD-ICP)的相关性.方法 以2016年1月至2016年12月收治的32例重型颅脑损伤为回顾组,去大骨瓣减压术后持续监测ICP,每12h监测一次血清NSE水平,以12h为周期计算PTD-ICP,分析血清NSE与PTD-ICP的相关性及血清NSE对PTD-ICP＞0的预测效能.以2017年1～6月收治的22例重型颅脑损伤为验证组,验证NSE与PTD-ICP的关系.结果 回顾组术后3d内,血清NSE水平在(20.46～79.74)μg/L,PTD-ICP(0～537.65) mmHg/5 min;血清NSE对预测未来12h内PTD-ICP＞0的受试者工作特征曲线下面积0.937,NSE最佳截断值为51.93μg/L;NSE≥51.93μg/L时,NSE与PTD-ICP呈明显正相关(P＜0.05);经Loess曲线拟合,两者接近线性相关,经线性回归确定拟合方程:PTD-ICP=27.423xNSE-1612.044,该模型调整R2=0.690.验证组以NSE≥ 51.93μg/L预测性诊断PTD-ICP＞0,敏感度73.8％,特异度95.5％,Kappa值0.696(P＜0.001).结论 重型颅脑损伤术后血清NSE与早期PTD-ICP呈明显正相关,血清NSE有助于预测未来12h内ICP＞20 mmHg风险.
关键词：重型颅脑损伤神经元特异性烯醇化酶颅内压血清预后
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2018-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 78-80 )
英文信息